但好消息是，近年来，肝癌的治疗方法呈现出多管齐下、全面开花的态势，更涌现出系统治疗、新辅助治疗等街坊们相对陌生的名词。究竟它们是什么意思呢？肝癌防治又有了哪些新突破？ 日前，中山大学肿瘤防治中心肝脏外科主任陈敏山教授做客广州广播电视台《健康100FUN》节目，为大家一一解答。 陈敏山 中山大学肿瘤防治中心肝脏外科主任 教授、主任医师、博士生导师、肝癌癌首席专家 专业特长：肝癌的多学科治疗（包括肝癌的手术切除、射频消融、介入治疗、化疗和靶向治疗），特别小肝癌的射频消融治疗及研究。
对付肝癌“武器”多
相信很多街坊都想知道，在一个重量级的肝癌防治专家心中，是如何看待肝癌的。陈敏山主任介绍，肝癌是一种严重危害人民生命健康的恶性肿瘤，以前被称为“癌王”。按照目前的发病率来说，在全中国位列恶性肿瘤的第四位，但是死亡率是位列第二，仅次于肺癌。
陈敏山主任是在35年前开始做外科医生的，他说，那时候的肝癌真的基本上没得治，很多肝癌病人一来到就是晚期。但是最近五年，在肝动脉灌注化疗和药物治疗等方面都有了很大的进展，而免疫治疗和靶向药物治疗联合，又提高了药效，加上还有更加经济的国产药物出现，很多中晚期肝癌都能够治得好了。对付早期肝癌方法更多，而且还可以用微创的方式治疗，创伤比以前小，预后也更好。
说到肿瘤治疗的新方式，近年来大家关注度极高的就是靶向治疗和免疫治疗了，除了能让更多患者重获手术机会，据说甚至还能治愈中晚期肿瘤，是真的吗？
陈敏山主任介绍说，大概在15年前，只有一种索拉非尼的靶向性药物在全世界应用于肝癌治疗，但是疗效不是很好，有效率实际可能只有7%至8%。
但是到了这五年就多了很多的靶向治疗和免疫治疗的药物。特别是PD-1类的药物，将治疗肝癌的有效率大大提升，现在在很多恶性肿瘤的治疗中，PD-1药物免疫治疗已经成为标配。
另外，以前的靶向药物都是很贵的，但是现在我国不少药厂都开发了很多又便宜又好用的药物，现在一针是以前十分之一的价格，而且很多药也可以进医保，所以患上肝癌虽然是很不幸的，但起码在中国是有药治的，而且在世界上我们的药物是最便宜的。
但是陈敏山主任也强调，每一种治疗方法都不是百分百有效的，对于药物来说，最高的有效率是30%至40%左右，而且有效不等于治得好。其实医学上的进步无论是在哪个方面，都不是一下子能到头的。就像是100米跑的世界纪录也是一点点刷新的，是非常艰难的。但是最近确实在药物治疗方面有了很重大的突破，从个位数的有效率上升到30%多，已经是一个不简单的事情了。
“老树发新芽”的肝动脉灌注化疗
说到新技术，不得不提肝动脉灌注化疗，因为有人说这是一项“老树发新芽”的特别技术。
为什么呢？肝动脉灌注化疗是介入治疗的一种。因为肝癌是有血管供血的，在很早以前，陈敏山刚刚工作的时候，这种治疗方法是将一根管子插到肝动脉，再往里面打化疗药物，药物就会随着肝动脉进入肝肿瘤里，起到局部化学治疗的作用。但是当时的药物不是很好，效果不太理想，所以后来这个方法就没有用了。
肝癌防治，需要早诊早治
陈敏山主任说，诊治肝癌这么多年，自己最关心、最重视的问题就是肝癌的早诊早治。早诊早治才是真正提高所有肝癌病人治疗效果的最重要的办法。
其实恶性肿瘤的早期进展是很慢的，早期1厘米大小的肿瘤，一个月大概只会增大1毫米，很多肝癌患者之所以一检查就是中晚期其实是因为没有重视每年的体检导致的。
